DIAGNÓSTICO PERIODONTITIS APICAL CON CBCT
La periodontitis apical (AP) es la principal enfermedad infecciosa del conducto radicular.
Actualmente, el método estándar de diagnóstico aceptado para la detección radiológica de AP es una radiografía periapical.
Sin embargo, en las primeras etapas de AP, la destrucción del hueso periapical puede ser mínima o estar enmascarada por ruidos anatómicos, de manera que su presencia no se manifiesta en radiografías convencionales. Esto puede conducir a la falta de claridad sobre el diagnóstico, especialmente en casos donde los signos y síntomas clínicos indican una necrosis pulpar o pulpitis irreversible.
La CBCT es significativamente más precisa y sensible que la radiografía convencional en la identificación de periodontitis apical. Esto se debe a que la destrucción periapical del hueso asociada a la infección endodóntica puede ser identificada usando CBCT antes de la evidencia de su existencia a través de las radiografías convencionales. la CBCT detectó un 62% más de lesiones periapicales que las radiografías convencionales. Además, la CBCT puede mostrar defectos del hueso esponjoso y del hueso cortical por separado.
Como resultado, la identificación de la periodontitis apical con CBCT es sustancialmente más alta que con la radiografía periapical. La CBCT presentó significativamente más hallazgos, como la expansión de lesiones en el seno maxilar, engrosamiento de la membrana sinusal y conductos radiculares perdidos.
